close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Презентация

код для вставкиСкачать
РОЛЬ АЛКОГОЛИЗАЦИИ В ФАКТОРОГЕНЕЗЕ
ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ
НАСЕЛЕНИЯ ЕВРОПЕЙСКОГО СЕВЕРА РОССИИ
05.26.02 - безопасность в чрезвычайных ситуациях
14.01.27 - наркология
Шелыгин Кирилл Валерьевич
Доцент кафедры психиатрии
и клинической психологии СГМУ
2
АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
• Злоупотребление алкоголем - общенациональная угроза
(Стратегия национальной безопасности РФ до 2020 г.)
• Современное положение с употреблением алкоголя в
нашей стране позволяет говорить о национальной
катастрофе (Сиволап Ю.П., 2012)
• Создание системы мониторинга и анализа динамики
показателей уровня злоупотребления алкоголем - одна из
приоритетных
задач
(Концепция
реализации
государственной политики по снижению масштабов
злоупотребления
алкогольной
продукцией
среди
населения РФ на период до 2020 г. )
АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
• Диагноз причины смерти в справке о смерти может
искажаться преднамеренно (Тишук Е.А., 1997)
• В государственной статистике получаемые показатели не
имеют четкой методологической основы, не содержит
проблемных, концептуальных
и аналитических
исследований (Погорелова Э.И., 2004, Семенова В.Г.,
2004, Вайсман Д.Ш., 2009)
• Качество данных по причинам смерти резко снижается
при разукрупнении причин смерти (переходе от классов
причин смерти к отдельным причинам смерти) (Куликова
Т.В., 2010)
АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
• Ишеков Н.С. Клинико-физиологические особенности
соматогенеза хронического алкоголизма на Европейском
Севере, 1999
• Калинин А.Г. Современные тенденции и транскультуральные
особенности алкоголизации населения Европейского Севера
России и Севера Норвегии, 2002
• Санников А.Л.,Варакина Ж.Л.,Беляков Н.Г.,Вязьмин А.М.
Смертность населения Европейского Севера, 2003
Barents sea
Мурманская область
Популяция (2010):
3,304,778
Основные этнические
группы (перепись 2002):
русские, белорусы,
украинцы
White sea
Архангельская область
Вологодская
область
6
ЦЕЛЬ
ИССЛЕДОВАНИЯ
выявить
степень
алкоголизации населения и ее роль в факторогенезе
основных тенденций заболеваемости и диагностического
состава сверхсмертности населения Европейского Севера
России для осуществления прогноза изменений
алкогольассоциированных демографических ущербов.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценить
особенности
основных
трендов
естественного движения населения Архангельской,
Вологодской и Мурманской областей за период 19752010 гг. в условиях депопуляции.
2. Провести анализ основных динамических тенденций
прямых и косвенных индикаторов потребления
алкоголя населением Архангельской, Вологодской и
Мурманской областей за период 1975-2010 гг.
3. Определить влияние эндогенных и экзогенных
факторов на базовые демографические процессы на
территории Европейского Севера России в условиях
экстремальной социально-экономической ситуации.
1.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
Установить взаимосвязь трендов инцидентности
социально значимых заболеваний и индикаторов
алкоголизации населения.
5. Выявить сравнительные динамические и структурные
характеристики прямой алкогольной сверхсмертности
трех крупных регионов Европейского Севера России.
6.
Установить
роль
алкоголизации
населения
в
диагностическом составе «неалкогольной» смертности и
осуществить
прогноз
алкогольассоциированных
демографических ущербов населению Европейского
Севера России.
4.
БАЗЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
10
ЭТАПЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
интерпретация
математико-аналитический
данные и их трансформация
Формирование динамических серий
11
СБОР ДАННЫХ И ИХ ТРАНСФОРМАЦИЯ
12
СБОР ДАННЫХ И ИХ ТРАНСФОРМАЦИЯ
13
МАТЕМАТИКО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЭТАП
• Специализированный математический аппарат анализа
временных серий (рядов)
• Ординарные непараметрические методы
14
Численность населения Архангельской, Вологодской,
Мурманской областей и ее доля в общей численности
населения России, 1970-2009 гг.
Рождаемость, промилле, 1975-2010гг.
Общие стандартизованные коэффициенты смертности, 19752010гг., промилле
Изменение нетто-коэффициента воспроизводства,
Архангельская, Мурманская области, 1986-2007 гг.(%)
Продажи алкоголя, литры абсолютного алкоголя на душу
населения
Базисные темпы роста продаж пива, 1975-2009гг.
Структура розничного товарооборота
продовольственных товаров в Архангельской области,
1971-1989 гг. (%)
Динамика уровня потребления общего и
незарегистрированного алкоголя, 1975-2008гг.
Экзогенные факторы
Социально-экономические
Здравоохранение
Экологические
Гелиогеофизические
Возрастнополовые
характеристики
населения
Рождаемость
Смертность
ОПЖ
Эндо-, экзогенные факторы и фундаментальные
демографические процессы
макроэкономика
загрязнение
сточных вод и
выбросы в
атмосферу,
магнитные
бури
Смертность
здравоохранение
Рождаемость
ОПЖ
брачность
население
старше 60 лет
доля женщин
доля мужчин
разводимость
Диада потребление алкоголя – социально значимое
заболевание
Туберкулез
незарегистрированный
алкоголь
Сифилис, гонорея
Cancer
Псих. расстройства
общее потребление
алкоголя
ПРЯМАЯ АЛКОГОЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ
•
•
•
•
Отравления алкоголем
Хронический алкоголизм
Алкогольные циррозы печени
Алкогольные психозы
СМЕРТНОСТЬ ОТ АЛКОГОЛЬНЫХ ПСИХОЗОВ
СМЕРТНОСТЬ ОТ АЛКОГОЛЬНЫХ ЦИРРОЗОВ ПЕЧЕНИ
Показатели моделей взаимодействия уровня смертности от
отравлений алкоголем и классов причин смерти в
Архангельской, Вологодской, Мурманской областях, 19752009 гг.
Класс смертности
Архангельская
область
Болезни
кровообращения
b=4,745
ДИ (3,404; 6,087)
Вологодская
область
Мурманская
область
b=1,657
ДИ (0,195; 3,590)
b=5,855
ДИ (3,257;8,454)
Болезни
пищеварения
b=0,178
ДИ (0,060;0,297)
b=0,800
ДИ (0,411; 1,190)
b=0,587
ДИ (0,174;1,001)
Болезни дыхания
b=0,605
ДИ (0,513; 0,698)
b=0,571
ДИ(0,256; 0,887)
b=0,597
ДИ(0,261;0,934)
Внешние
причины
b=3,019
ДИ(2,604;3,433)
b=2,235
ДИ(1,413;3,057)
b=2,694
ДИ(2,112;3,275)
ДИНАМИКА ДОЛЕЙ «ПРОЧИХ» ВНЕШНИХ ПРИЧИН
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ СОСТАВ
АЛКОГОЛЬАССОЦИИРОВАННОЙ СМЕРТНОСТИ, ДОЛЯ
В ОБЩЕЙ СМЕРТНОСТИ ПО КЛАССУ
СМЕРТНОСТЬ
ОТ
ВНЕШНИХ
АЛКОГОЛЬНОМ ОПЬЯНЕНИИ
ПРИЧИН
140
чел / 100000 населения
120
100
80
60
40
20
0
Архангельскстат
СМЭ
В
Структура изменений смертности в архангельской,
вологодской, мурманской областях в периоды наибольших
флюктуаций, %.
Область
Архангельская
Вологодская
Мурманская
Смертность
Общая
Не ассоциированная с
алкоголем
Алкогольассоциирован
ная
Общая
Не ассоциированная с
алкоголем
Алкогольассоциирован
ная
Общая
Не ассоциированная с
алкоголем
Алкогольассоциирован
ная
Период
1984-1988
1991-1994
2000-2003
-12,2
52,6
4,9
-1,6
4,9
-7,3
-10,6
-8,8
47,7
16,6
12,3
17,3
1,0
5,6
5,8
-9,9
-15,3
11,1
59,6
11,5
5,6
6,7
26,2
2,1
-22,0
33,5
3,5
ПРОГНОЗНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ОБЩЕЙ СМЕРТНОСТИ
НАСЕЛЕНИЯ ВОЗРАСТЕ 15 ЛЕТ И СТАРШЕ
4500
модель 1990-1994
модель 2000-2004
человек на 100000 населения
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
2012
2013
2014
Архангельская область
2015
2016
2012
2013
Вологодская область
2014
2015
2016
Мурманская область
Документ
Категория
Презентации
Просмотров
13
Размер файла
2 948 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа