close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Презентация

код для вставкиСкачать
Опыт Свердловского областного центра
медицинской профилактики по
организации помощи в отказе от табака
Роль специалистов первичного звена
здравоохранения
Андриянова Ольга Викторовна, к.м.н.
Свердловский областной центр медицинской профилактики
Уральская государственная медицинская академия
07.06.2013 г.
• Концепция формирования здорового образа жизни и
профилактики заболеваний в Свердловской области
до 2020 года
Постановление Правительства Свердловской области от
20.05.2009 г. № 557-ПП
• Комплексный план мероприятий по здоровому
образу жизни на 2009 – 2012 годы
Постановление Правительства Свердловской области от
14.10.2009 г. № 1196-ПП
• Областная программа «Развитие здравоохранения
Свердловской области» на 2013-2020 гг.
Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование
здорового образа жизни. Развитие первичной медикосанитарной помощи«
• Муниципальные программы по формированию
здорового образа жизни
Школа для желающих бросить курить:
общие принципы организации
Доступность
По времени
Финансовая
Оптимальные
условия
Продолжительность:
2 занятия по 3 часа,
периодичность 1
раз в неделю
Кол-во
человек в
группе:
10-12 человек
Учет
слушателей
Индивидуальная
карточка
слушателя
Формирование
базы данных
Поддержка
выпускников
Формат Школы
• Образовательная презентация
• Тестирование особенностей курительного
поведения
• Определение уровня СО в выдыхаемом воздухе
• Групповое консультирование с элементами
индивидуального
• Использование принципов поведенческой
терапии: терапия решения проблем, обучение
навыкам, способы преодоления стресса
• Групповое обсуждение
• Обзор медицинских препаратов,
применяемых для отказа от курения, с
доказанной эффективностью
• Назначение даты отказа от курения
Эффективность препаратов для
лечения никотиновой зависимости:
ОШ*
Препарат
ОШ (95% ДИ)
Никотинсодержащая жевательная
резинка
1,65 (1,37 – 2,01)
Никотиновый ингалятор
2,18 (1,38 – 3,45)
Никотиновый назальный спрей
2,37 (1,57 – 3,60)
Никотиновый пластырь
1,88 (1,60 – 2,22)
Никотиновые таблетки
2,06 (1,47 – 2,87)
Варениклин
2,55 (1,99 – 3,24)
Бупропиона гидрохлорид
2,12 (1,76 – 2,56)
Примечание: ОШ – отношение шансов того, что событие произойдет, к шансам того,
что событие не произойдет. ОШ более 1 указывает на увеличение шансов.
* Rovina N. et al. Effectiveness of Pharmacotherapy and Behavioral Interventions for Smoking
Cessation in Actual Clinical Practice. Ther Adv Resp Dis. 2009;3(6):279-287.
Контроль эффективности
• Телефонный опрос
через 1, 6, 12 месяцев
после даты отказа от
курения
•
Не курят через месяц
после окончания Школы
- 51,9%
•
Не курят через год 39,5%
Образовательная программа по ограничению
табакокурения – финалист Конкурса
Тиражирование опыта
• Открыты Школы в 53 учреждениях здравоохранения
Свердловской области
• Семинары для медицинских работников
Свердловская область, Санкт-Петербург, Самара, Уфа, Пермь,
Новосибирск, Иркутск, Челябинск, Тюмень, Улан-Удэ и др.
• Методическое сопровождение
пособие для врачей, CD-диск с
презентациями занятий,
буклеты для населения
Центры здоровья
Открыты с 1 декабря 2009
года.
Цель: формирование
здорового образа жизни у
граждан Российской Федерации,
включая сокращение
потребления алкоголя и табака.
В Свердловской области 25 ЦЗ:
19 – для взрослых;
6 – для детей
СОЦМП – методический центр
Функции Центров здоровья
• информирование населения о вредных для здоровья
факторах;
• пропаганда здорового образа жизни;
• оценка функциональных и адаптивных резервов организма;
• формирование ответственного отношения к здоровью;
• обучение граждан, в том числе детей, гигиеническим
навыкам и мотивирование их к отказу от вредных привычек,
включающих помощь в отказе от потребления алкоголя и
табака;
• консультирование по сохранению и укреплению здоровья;
• разработка индивидуальных рекомендаций;
• организация мероприятий по формированию здорового
образа жизни.
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 19 августа 2009 г. №597н «Об организации деятельности
центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации,
включая сокращение потребления алкоголя и табака».
Центр здоровья
Индивидуальный
уровень
Групповой
уровень
Популяционный
уровень
• консультирование курящих
• наблюдение в динамике
• Школа для желающих бросить
курить (направление,
проведение занятий)
• Всемирный день спирометрии
«День отказа от курения.
Навсегда!» и др.
Приказ Министерства здравоохранения РФ №1006н от
03.12.2012 г.
«Об утверждении порядка проведения диспансеризации
определенных групп взрослого населения»
П. 10: Основные задачи врача-терапевта:
10.4: проведение краткого профилактического консультирования,
направление граждан с выявленными факторами риска
развития хронических неинфекционных заболеваний в
отделение (кабинет) медицинской профилактики или центр
здоровья для оказания медицинской помощи по коррекции
факторов риска
П. 11: Основные задачи отделения (кабинета) медицинской
профилактики:
11.7: индивидуальное углубленное профилактическое
консультирование или групповое профилактическое
консультирование (школа пациента) для граждан, отнесенных
ко II и III группам состояния здоровья, в рамках второго этапа
диспансеризации
2 этапа диспансеризации
1 этап: выявление у граждан признаков хронических
неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития,
потребления наркотических средств и ПАВ; определение
медицинских показаний к выполнению дополнительных
обследований и осмотров врачей-специалистов для уточнения
диагноза на втором этапе
12.1.20: прием врача-терапевта (определение группы здоровья,
группы Д наблюдения), проведение краткого профилактического
консультирования)
2 этап: дополнительное обследование и уточнение диагноза,
проведение углубленного профилактического консультирования
Подготовка кадров
• Семинары, в т.ч. дистанционное обучение
• ЦТУ «Формирование здорового образа
жизни»- УГМА
• Методическое пособие для специалистов
«Консультирование пациентов с факторами
риска сердечно - сосудистых заболеваний»
Зависимость врачебных рекомендаций
по отказу от курения от статуса курения
врача
(ГЦМП, Екатеринбург, 2011 г.)
44,6
45
43,6
40
37,3
37,6
35
34,3
30
25
25,6
Курящ ие
20
Отказавшиеся
от круения
Никогда не
курившие
18,2
16,8
15
10
7,2
7,2
8,9
7
5
0
Всегда рекомендую
и настаиваю
Рекомендую, но не
настаиваю
Рекомендую в
некоторых случаях
Практически никогда
не рекомендую
Хартия врачей против табакокурения
• Курящий врач не может быть образцом
поведения и теряет доверие – откажитесь от
курения!
• Рекомендовать всем курящим отказаться от
курения и оказывать им поддержку
• Лечить табачную зависимость так же
интенсивно, как и другие факторы риска
заболеваний
• Поддерживать окружающую среду 100%
свободной от табачного дыма
Наши планы – здравоохранение
без табака!
Целевые объекты
•
•
•
•
•
•
От медицинских пунктов до
многопрофильных больниц
Специализированные лечебные
учреждения
Диспансеры
Медицинские учреждения для детей
Центры матери и ребенка
Центры психологической помощи
Международный Союз по Борьбе с
Туберкулезом и Заболеваниями
Легких
Свердловский областной центр
медицинской профилактики
г. Екатеринбург,
ул. К. Либкнехта, 8Б
(343) 371-15 - 45
E-mail: socmp@yandex.ru
http://www.medprofural.ru
БЛАГОДАРЮ
ЗА
ВНИМАНИЕ!
Документ
Категория
Презентации
Просмотров
24
Размер файла
1 738 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа