close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Презентация

код для вставкиСкачать
ЕГИСЗ– ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ
ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И
ИНТЕГРИРОВАННАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА (ИЭМК)
КАЗАНЬ. 8 июня 2012 года.
ЕГИСЗ– ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
1.5
млн.
АРМ
ЕГИСЗ – ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
В России неэффективно используется труд врача. Работа врача объединена с функцией
делопроизводителя и зависима от большого числа узких специалистов
350
300
ЧИСЛО ПАЦИЕНТОВ НА 1 ВРАЧА
294
250
305
253
238
200
199
150
100
50
0
Россия
Бельгия
Швейцария
Франция
Финляндия
По данным ВОЗ
ЕГИСЗ – ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ТЕНДЕНЦИИ ИЗМЕНЕНИЯ ЧИСЛА ВРАЧЕЙ, БОЛЬНИЦ И АПУ за последние 20 лет
1.1
врачи
1.0
1940
0.9
0.8
АПУ
0.7
1940
0.6
больницы
0.5
1990
1995
2000
2005
2010
ЕГИСЗ – ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АПУ
1995 год.
город
100%
город
всего
стационары
село
село
всего
50%
2010год.
2010год.
Здравоохранение в России 2011. Статистический сборник
ЕГИСЗ – ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
171,2
Чукотка
180
150
3.5 раза
115,2 Ярославская обл.
120
90
93,7 в среднем по РФ
77,6 Татарстан
60
30
49,6
Ингушетия
Большие колебания в ресурсном
обеспечении
Обеспеченность больничными койками на 10 000 населения
Здравоохранение в России 2011. Статистический сборник
ЕГИСЗ – ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Себестоимость одного койко-дня в американской палате
интенсивной терапии — около 1100—1500 долларов (35 000 рублей)
Стоимость 1 койко дня в
реанимации 1 уровня от 5 476руб.
до 5 859 рублей
в России не
стабилизировались
технологические
процессы и нормативная
ресурсная база
ЕГИСЗ – ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Переход от интуитивного к процессному управлению с
использованием возможностей информационных технологий.
Тотальное использование
информатизации для управления
Процессное управление
Выполнение системных проектов
информатизации. Пилотные
проекты
Формирование единой
концепции и
инфраструктуры
Информатизация на
уровне статистики
Анализ. Выбор решений
Сбор данных. Мониторинг процессов
Интуитивное управление
ЕГИСЗ – ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
В рамках информатизации здравоохранения
необходимо решить:
Принципы создания СИСТЕМЫ:
ЕГИЗСЗ– ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
1
Однократный ввод и
многократное
использование
информации
Достаточное количество точек ввода (АРМ) 1.5- 2 млн. Обеспеченность точек ввода. Сохранность информации. Права
доступа. Интеграция всех систем. Безаварийное функционирование.
Принципы создания СИСТЕМЫ:
ЕГИЗСЗ– ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
2
Легитимность
электронных
документов (ЭЦП)
Единый удостоверяющий центр. Нормативные документы, приравнивающих подпись врача с ЭЦП. Регистр участников.
Обеспечение всех участников ЭЦП
ЕГИЗСЗ– ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Принципы создания СИСТЕМЫ:
3
Обеспечение
совместимости
МИС
(Стандарт HL7, Health Level 7 )
Дать четкое определение требований к МИСам. Провести их паспортизацию. Определить МИС, отвечающие
требованиям. Единые нормативно-справочные правила НСП
ЕГИЗСЗ– ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Принципы создания СИСТЕМЫ:
4
Обеспечение
информационной
безопасности
Провести паспортизацию. Определить требования. Определить организации имеющие право на лицензирование
систем. Финансирование работ и их источники.
ЕГИЗСЗ– ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Принципы создания СИСТЕМЫ:
5
Единая
технологичная
политика
(централизованное проектирование,
разработка, сопровождение)
Институт генеральных конструкторов
ЕГИЗСЗ– ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Принципы создания СИСТЕМЫ:
6
Интеграция с введенными
компонентами
«Электронное
Правительство» и
универсальной электронной
картой
Система межведомственного взаимодействия.
ЕГИЗСЗ– ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Принципы создания СИСТЕМЫ:
7
Обеспечение
обмена данными и
интеграция с
системой ФОМС
Порядок обмена данными. Регламент. В настоящее время используются различные технические стандарты и принципы
финансирования. Фактически в каждом регионе будет своя история.
ЕГИЗСЗ– ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Принципы создания СИСТЕМЫ:
8
Обеспечение доступности
МЗ и СР РФ к
информационным ресурсам
всех уровней с
возможностью удаленного
управления
Коммуникации. Единый идентификатор.
ЕГИЗСЗ– ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Принципы создания СИСТЕМЫ:
9
Соблюдение
единства
электронной
медицинской карты
ЕГИЗСЗ– ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Принципы создания СИСТЕМЫ:
10
Модернизация
существующих систем
с целью их
максимального
сохранения
Экспертиза. Правила и требования. Определение несоответствия.
ЕГИЗСЗ– ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Принципы создания СИСТЕМЫ:
11
Обеспечение
конкуренции среди
производителей
МИС
ЕГИЗСЗ– ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Состав ФЕДЕРАЛЬНОГО фрагмента СИСТЕМЫ
Поддержка деятельности
органов госвласти,
страховых мед.
организаций и ТФОМС
Поддержка
деятельности ЛПУ и
обмена между ними
•
Система ведения электронной
медицинской карты
Направления во внешние
медицинские организации
Телемедицина
Взаимодействие со страховыми
организациями –
формирование и оплата счетов
Бухгалтерский, налоговый учет,
управление кадрами.
•
•
Паспорт МО
Регистр медицинского
оборудования и медицинской
техники
• Регистр персонала
• Мониторинг программ
• Персонифицированный учет
мед. помощи и лек.
обеспечения
• Ведение специализированных
регистров
• ИС управления
разрешительной
деятельностью
• ИС управления контрольнонадзорной деятельностью
• Контроль управленческих
решений
2012 год 50% управленцев
должны иметь доступ
Централизованные
общесистемные
компоненты
Информационносправочные системы
•
•
•
•
•
Ведение всех видов
расписаний
Загрузка мощностей ЛПУ
Запись на прием
Библиотека и справочники
Образовательные программы и
курсы
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Централизованные хранилища
данных
Сервисы сбора, обработки и
доступа к информации
Каталог пользователей
Системы
Нормативно-справочная
информация и словари
медицинских терминов
Удостоверяющий центр и
ключи ЭЦП
Управление эксплуатацией
Информационная безопасность
Сервисы межведомственного
взаимодействия
Сервисы взаимодействия с
внешними ИС
Компоненты федерального фрагмента СИСТЕМЫ размещаются на федеральном ЦОД
ЕГИЗСЗ– ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Состав РЕГИОНАЛЬНОГО фрагмента СИСТЕМЫ
Поддержка деятельности
органов госвласти,
страховых мед.
организаций и ТФОМС
Поддержка
деятельности МУ
•
МИС
Трансфузиология
Трансплантология
Радиология (ЦАМИ)
Лабораторная ИС
Направления в санатории
Мат. Обеспечение
Управление финансами
Аптека
Документооборот
Система архивного
хранения и доступа к
медицинским
изображениям
•
•
•
•
•
Система выдачи и
обслуживания
рецептов
ИС управления кадрами
ИС управления мат-тех
обеспечением и основными
средствами
ИС управления финансами
ИС-Организация закупок
ИС –документооборот
Система удаленного
мониторинга
Субъекты РФ
ИНТЕГРАЦИЯ с
федеральным
ЦОД
2012 году 50% управленцев
должны иметь доступ
Региональные
информационные
порталы
Компоненты регионального сегмента должны быть размещены
на: Федеральном ЦОД, ЦОД субъектов, серверах крупных МУ
Взаимодействие с конечным пользователем через тонкий клиент!!!
Использование ЭЦП для обеспечения юридически значимого взаимодействия
Общесистемные
компоненты
Технологическое хранилище
изображений и передача в
централизованные
хранилища
Сервисы сбора, обработки и
доступа к информации
Система взаимодействия с
федеральной системой
Подсистемы доступа к
федеральным ресурсам и
взаимодействия
ЕГИЗСЗ– ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Состав РЕГИОНАЛЬНОГО фрагмента СИСТЕМЫ
Медицинская информационная система (МИС)
Регистрация и учет
обслуживаемых
граждан
Ведение электронных
стационарных карт
Анализ деятельности и
формирование
отчетности
Запись пациентов ,
управление занятостью
ресурсов и
распределение потоков
Оказание скорой и
неотложной помощи
Управление аптечной
деятельностью в
стационаре
Деятельность
приемного отделения
стационара
Учет временной
нетрудоспособности
Управление питанием в
стационаре
Ведение электронных
амбулаторных карт
Паталогоанатомическая
деятельность
ЕГИСЗ – ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Министерство здравоохранения и социального развития российской федерации. Интегрированная электронная медицинская
карта. ( Предложения по очередности внедрения сценариев в рамках программы информатизации здравоохранения до 2020 г.)
Важнейшее направление – формирование единой базы
данных интегрированной электронной медицинской
карты (ИЭМК).
Основные цели ИЭМК –
обеспечение непрерывности, преемственности и
качества лечения конкретного индивида путем
документирования и сохранения соответствующей
медицинской информации и своевременного
предоставления (обмен) ее уполномоченным
медицинским работникам и организациям, а также
субъектам ИЭМК.
ЕГИСЗ – ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СПРАВОЧНИКИ
КЛАССИФИКАТОРЫ
Архив изображений
Наполнение данными
Единый реестр
застрахованных ЕРС
Ссылки ЦАМИ
ФОМС
Сведения о
перемещениях
ИЭМКинтегрированная эл.
мед. карта
Пациент
Врач - эцп
МИС - эцп
ФОИВ - эцп
ДОСТУП
Электронное
Правительство
Рождение , смерть
ФМС - миграционная
Элементарная услуга
Персонифицированный
учет оказания мед.
помощи
ЗАГС
Единый реестр
новорожденных и
умерших
Формирование
статистической
информации
ДЛО
Формирование гос.
задания по затратам и
эффективность
Получение
разрешительных
документов
Оплата услуг по
программам ОМС
Мониторинг
выполнения
государственного
задания
Учет деятельности
врача
Анализ заболеваемости
ЕГИСЗ – ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРОБЛЕМЫ ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Ключевыми и наиболее сложными для стандартизации при использовании
информационных технологий являются форматы обмена данными.
Один из самых известных стандартов Health Level Seven (HL7) . Данный
стандарт определяет технологию обмена данными между различными
информационными системами, структуру медицинской документации, реализацию
назначений, формирование заказов и получение результатов исследований,
лабораторных тестов и т.д. Используется для электронного обмена информацией как
внутри, так и между учреждениями здравоохранения в США, Австралии, Австрии,
Великобритании, Германии, Канады, Нидерландов, Новой Зеландии, Японии и других
стран. В стандарте HL7 много внимания уделяется не только обеспечению передачи
самого документа, но и его смысла. Достигается это использованием общепринятых
номенклатур, классификаторов и кодификаторов.
Стандарт DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine). Индустриальный
Стандарт создания, хранения, передачи и визуализации медицинских изображений. В
настоящее время принят стандарт DICOM
3.0
ЕГИСЗ – ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
HL7 – МЕДИЦИНСКИЙ СТАНДАРТ
HL7, Health Level 7 («Седьмой уровень») — стандарт обмена, управления и интеграции
электронной медицинской информации.
«Седьмой уровень» —
аналогия с высшим уровнем
коммуникационной модели
открытых систем (OSI).
Седьмой уровень
поддерживает выполнение
таких задач как:
• структурирование
передаваемых данных
• возможности
проектирования систем
• достижение
согласованности передач
• безопасность,
• идентификация участников
• доступность
РАСКАДРОВКА
СЛОВАРИ
Информационная
модель
Взаимодействие
СТРУКТУРА
СООБЩЕНИЯ
Документ
Категория
Презентации
Просмотров
160
Размер файла
1 229 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа