close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

No Slide Title

код для вставкиСкачать
The LCS® Total Knee System
Особенности дизайна
DePuy International Confidential
Задача – понять:
•
•
•
•
•
Уникальный дизайн артикуляционной геометрии LCS
Как дизайн LCS учитывает нагрузки, генерируемые во время
ходьбы
Особенности дизайна вкладыша LCS
MBT - универсальный мобильный тибиальный компонент, имеет
первичные и ревизионные модели
Особенности дизайна пателлярного компонента LCS
DePuy International Confidential
Knee Market Segments
Primary
Salvage/Hinges/Tumour
Revision
LPS
Noiles
Fixed Primary
Mobile Primary
Revision Fixed
Revision Mobile
PFC Sigma TC3
PFC Sigma
Multidirectional
Unidirectional
Multidirectional
PFC Sigma RP
Unidirectional
MBT Revision
MBT Revision
LCS Revision
LCS
DePuy International Confidential
LCS Complete Femur
Обновленный профиль
фланца
Усовершенствования основаны на
отзывах хирургов
Сочетается с инструментами
MILESTONETM и COMPLETIONTM
Неизмененная артикуляция
Плавная форма
штифтов
Увеличен размерный ряд
Щели для экстракции
Низкопрофильные
карманы для цемента
DePuy International Confidential
LCS Complete
•
LCS
30 лет клинического успеха
Клинические статьи, доказывающие
превосходные результаты
•
LCS Complete
Усовершенствованный дизайн
Неизмененная философия
Неизмененная геометрия несущих
поверхностей
Неизмененная кинематика
DePuy International Confidential
The LCS ‘J’ Curve
Segment 2
DePuy International Confidential
A Constant Generating Curve
+
=
DePuy International Confidential
Less Sensitivity to Lift-off
60
Contact Stress (MPa)
Contact Pressure (Full Extn)
50
40
Sigma fixed bearing
30
P.F.C.® Sigma™ RP
20
10
LCS®
0
0
200
400
600
Contact area (mm²)
Wright, JBJS, 1986
DePuy International Confidential
800
1000
Предназначен для ходьбы
•
Максимально конгруэнтная зона контакта между 0 и 25 градусами сгибания
•
Во время ходьбы нагрузка на коленный сустав распределяются в течение
цикла – от удара пятки до отрыва носка от земли
•
Между 0 и 25 градусами сгибания , когда до 3x ВТ приходится на коленный
сустав, дизайн LCS обеспечивает большую контактную поверхность и
низкую контактную нагрузку (Low Contact Stress (LCS))
DePuy International Confidential
Подтвержденная феморальная
геометрия
•
Расширенный размерный ряд
(было добавлено два размера,
medium и large plus)
•
Предотвращает «свешивание»
•
Сокращение риска раздражения
связок
•
Более близкое сочетание с
естественной геометрией бедра
N.B.:Medium can only be implanted with LCS Completion instruments & not with LCS Milestone
DePuy International Confidential
Ротационный вкладыш
•
Усовершенствованный профиль
•
Гладкие закругленные края
•
Полиэтилен GUR 1020 GVF минимизация износа
•
Неизмененная артикуляционная
геометрия
DePuy International Confidential
Ротационный вкладыш
•
Более высокая передняя губа
•
Повышает сопротивление
подвывиху и способствует
глубокому сгибанию без
импинджмента
•
Предотвращает импинджмент
пателлярно-феморальной связки
за счет вырезки на передней
стороне вкладыша
DePuy International Confidential
Ротационный вкладыш
•
Повышенная дистальная
стабильность за счет
параллельной
(цилиндрической) секции
конической ножки вкладыша
•
Первичные вкладыши могут
использоваться с ревизионными
компонентами MBT
DePuy International Confidential
Ротационный вкладыш
• Гладкие закругленные края
• Предотвращение
раздражения мягких
тканей
DePuy International Confidential
Тибиальный компонент MBT
•
Усовершенствованная форма
платформы (M.B.T. Tray)
•
Дополнительные размеры
•
Дополнительные опции
•
Неизмененная несущая
поверхность
DePuy International Confidential
Тибиальный компонент MBT
•
Внешние размеры конуса увеличиваются
пропорционально размеру компонента
(внутренняя геометрия одинакова во всех
размерах)
•
Увеличенное переднее покрытие
•
Более глубокая задняя вырезка для ЗКС
DePuy International Confidential
Тибиальный компонент MBT
•
Расширенный размерный ряд
(9 размеров - от 1 до 7)
•
Анатомический профиль
•
Задняя вырезка
•
Максимальное покрытие
заднего кортикала
DePuy International Confidential
Тибиальный компонент MBT
• Вариант компонента MBT с
килем
• Варианты фиксации: цемент,
Porocoat, DuoFix
DePuy International Confidential
Пателло-феморальный сустав
•
9 лет после операции
•
Надколенник не протезирован
•
Наблюдается ремоделирование
надколенника (естественная
кость приспосабливается к
пателлярной впадине
металлического бедренного
компонента)
•
В среднем, в естественной
анатомии, угол между стенками
пателлярной впадины составляет
137 градусов
DePuy International Confidential
137°
Надколенник – анатомичный дизайн
• Надколенники LCS:
– С металлической
ротационной основой
– Полиэтиленовый
DePuy International Confidential
130°
Ротационный надколенник
Natural
•
Надколенник LCS приближен к
естественному
•
Более обширная латеральная
суставная поверхность несет
бОльшую часть нагрузки в
пателло-феморальном суставе
•
Фронтальный и саггитальный
изгиб повторяют изгиб Сегмента 2
•
Полная конгруэнтность между 15
и 110 градусами
•
Low contact stress
Med
LCS
Lat
7 Facets
DePuy International Confidential
Med
Lat
6 Facets
Надколенники LCS
DePuy International Confidential
Надколенник с ротационной
платформой
35°
DePuy International Confidential
Полиэтиленовый надколенник
15°
DePuy International Confidential
Клинические данные
•
Ни один эндопротез коленного сустава в
мире не имеет такой длительной и
успешной задокументированной
клинической истории как LCS
•
Артикуляционная геометрия не менялась
в течение 30 лет
•
Клинические результаты LCS
представляют «золотой стандарт» в
тотальном эндопротезировании
коленного сустава. Серия
опубликованных разными авторами
клинических результатов демонстрируют
превосходную долгосрочную
выживаемость
DePuy International Confidential
Резюме
•
LCS
30 лет клинического успеха
Клинические статьи,
доказывающие
превосходные результаты
•
LCS Complete
Усовершенствованный дизайн
Неизмененная философия
Неизмененная геометрия несущих
поверхностей
Неизмененная кинематика
DePuy International Confidential
Документ
Категория
Презентации
Просмотров
3
Размер файла
2 009 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа