close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

С.П. Мишустин, главный врач Томского областного

код для вставкиСкачать
Итоги противотуберкулезной
Программы, финансируемой
по гранту Глобального фонда
на территории Томской области
(2004-2009)
С.П. Мишустин,
главный врач Томского областного противотуберкулезного диспансера,
главный внештатный специалист - фтизиатр Томской области
Программа
«Томская областная комплексная стратегия
сдерживания и контроля за туберкулезом»
(01.12.2004 - 01.12.2009)
План набора 950 МЛУ-пациентов выполнен
01.03.2009 г.: гражданский сектор – 671,
пенитенциарный – 279.
На 01.02.2010 закончили лечение 842 МЛУпациента, продолжают лечение – 108.
Задачи Программы выполнены (сравнение с
2004 г.) уменьшилась:
Заболеваемость ТБ с 105.6 до 91.4 (на 13.5%)
Распространенность ТБ с 205.2 до 131 (на 36.2%)
Смертность от ТБ с 17.8 до 10.4 (на 41.6%).
Динамика заболеваемости туберкулезом
в Томской области, СФО и РФ
(на 100000, территориальный показатель)
160
140
120
126,4
126,7
100,9
80
60
124,7
126,1
131,4
133,6
131,5 128,8
132,8
113
117,6 116,7
100
127,8
85,2
90,4
109,3 113,8
105,5 105,6
88,8
86,1
76
107,2
107,8
102,5 101,4
91,4
83,2 83,1
84
82,4
83,3
85,1
40
20
0
1998
1999
2000
2001
2002
2003
Томск. обл
2004
СФО
2005
2006
Россия
2007
2008
2009
Основные показатели по туберкулезу за 2004-2009 гг.
в Томской области по территории
(Томская область + г. Северск + УФСИН)
ПОКАЗАТЕЛЬ:
2004
2005
2006
2007
2008
2009
Заболеваемость туберкулезом
на 100 тыс. населения
105,6
107,2
107,8
102,5
101,4
91,5
Заболеваемость бациллярными
формами туберкулеза
на 100 тыс. населения
64,3
65,0
66,1
56,2
51,6
49,1
Заболеваемость туберкулезом
органов дыхания на 100 тыс.
населения
102,9
103,8
105,3
100,0
98,6
89,0
2,0
2,1
2,1
1,8
2,5
1,1
Заболеваемость фибрознокавернозным туберкулезом
на 100 тыс. населения
По районам области показатель заболеваемости
уменьшился до 103,7 против 113,1 в 2008 г. (темп убыли
– 8,3%).
В г.Томске показателя заболеваемости вырос до 78,6,
против 73,6 в 2008г. (темп прироста 6,8%), что связано
с повышением качества выявления ТБ в общей
лечебной сети.
Доля больных с фазой распада среди новых случаев ТБ
органов дыхания – 44,2 % (2008 г. – 43,4%).
Соотношение больных с бацилловыделением и фазой
распада – 126,0 %.
Динамика смертности от туберкулеза
в Томской области, СФО и России (на 100 000)
40
33,8
35
30
30,5
28,6
33,3
31,5
29,9
28,6
22,6 21,9
21,8
21,9
19,8
15
29,1
29,3
18,4
17,9
26
25
20
35
16,9
20
21,3
20,6
16,4
18,3
15,4
19,7
17,9
17,7
17,8
13,5
10
12,6
DOTS Plus
12,2
9,4
5
10,4
0
1998
1999
2000
2001
Томская обл
2002
2003
2004
2005
СФО
2006
2007
2008
Россия
2009
Приоритетный национальный проект
«Здоровье», раздел «ТУБЕРКУЛЕЗ»
Основные мероприятия
(индикаторы)
2008
год
План
Томской
области
на 2009 год
Выполнение
за 2009 год
Охват населения профилактическими
осмотрами на туберкулез (%)
59,0
65,0
(РФ – 64,0)
60,2*
Абациллирование больных туберкулезом,
состоявших на учете на конец года (%)
42,0
42,0
(РФ – 36,5)
60,9
Клиническое излечение впервые
выявленных больных туберкулезом (%)
50,1
50,1
(РФ – 44,0)
70,5
Охват лечением больных туберкулезом
сочетанного с ВИЧ-инфекцией (%)
42,9
42,9
(РФ – 31,0)
100,0
Смертность от туберкулеза (на 100 000
населения)
9,4
9,4
(РФ – 16,9)
10,4
(от всего
населения)
* 72,8% от подлежащего населения (план – 859 110, обследовано – 625 228 чел.)
Показатели эффективности лечения
больных ТБ в Томской области в 2009
выше, чем по другим регионам СФО и РФ
Показатель закрытия полостей распада среди
новых случаев ТБ – 67,7% (в 2008 – 66,7%, по
СФО – 55,2%).
Прекращение бактериовыделения – 84,6%
(в 2008 – 83,8%, по СФО – 63,4%).
Клиническое излечение туберкулеза органов
дыхания – 70,5% (в 2008 – 61,7%, по СФО –
32,9%).
Динамика отрывов в исходах у МЛУпациентов, лечившихся
по Программе DOTS Plus, гражданский сектор
(%)
28,9
16,1
28,8
16,7
13,9
Грант ГФ
11,1
9,7
8,7
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Динамика распространенности туберкулеза
в СФО, России и Томской области
(на 100 000, по подчинению)
500
400
300
200
359,6
390
408,2 419,2 413,8
343,8
306,4
322,5
310,1 298,1
264,1 268,6 271,1 265,9
245,3
234,1
218,4
210,8
299,6
202,5
194,5 190,5
240,2 225,6
224,7
221
220,3
205,2
218
189,9
181,4
Томская область
100
170 158,9
132
0
1998
1999
2000
2001
2002
РФ
2003
2004
2005
СФО
2006
2007
2008
2009
Резервуар МЛУ ТБ в Томской области,
гражданский сектор (абс. ч.)
900
800
823
700
770
600
755
723
664
636
500
574
502
501
400
437
375
300
200
251
100
0
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
По итогам 2009 года в Томской области
• Успешное завершение Проекта по гранту 3-го раунда
Глобального Фонда на 2004-2009 годы
• Начата работа по продолжающему гранту Глобального
Фонда (RCC) на 2010-2015 годы
• Сохраняется тенденция к дальнейшему улучшению
эпидемиологической ситуации по ТБ:
среди территорий СФО в Томской области одни
из самых низких показатели заболеваемости,
распространенности и смертности от ТБ
стабильно высокие показатели эффективности
лечения ТБ, включая МЛУ ТБ
уменьшение резервуара МЛУ ТБ в контингентах
диспансерного наблюдения
Приоритетные направления развития
Раннее выявления ТБ в общей лечебной сети
Развитие пациенто-ориентированных подходов
для повышения приверженности к лечению:
Социальная поддержка пациентов
Оптимальное расширение стационара на дому
Максимальное распространение программы «Спутник»
Программа по снижению вреда от приема алкоголя
Повышение качества лечения ТБ-пациентов:
Адекватная терапия лекарственной устойчивости ТБ
Развитие фтизио-хирургии и интенсивной терапии
Углубленный анализ причин «неудач в лечении» и смертности
с выработкой мероприятий по их уменьшению
Комплексная программа ВИЧ / ТБ
Совместно с Новосибирским НИИТ развитие
Обучающего центра по лечению МЛУ-ТБ на базе
Томской противотуберкулезной службы
Документ
Категория
Презентации
Просмотров
16
Размер файла
1 674 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа