close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Федеральный Центр мониторинга туберкулеза. Ф№8. 2013

код для вставкиСкачать
Основные проблемы туберкулеза у детей в
России
Аксенова В.А.,
Аксенова В.А. НИИ фтизиопульмонологии Первый
МГМУ им. И.М. Сеченова,
Главный внештатный детский специалист
фтизиатр МЗ РФ
Москва - 2014
Заболеваемость туберкулезом детей 0-14 лет.
на 100000 детского населения
30.0
25.0
20.0
16,3
15.0
10.0
5.0
0.0
Федеральный Центр мониторинга туберкулеза. Ф№8. 2013.
Заболеваемость туберкулезом детей 15-17 лет.
на 100 000 подросткового населения
40
35
33.4
30
25
20
15
10
5
0
Федеральный Центр мониторинга туберкулеза. Ф№8. 2013.
Клинические формы туберкулеза у детей 0-14, РФ
2009
2013
12
23
36
127
68
25
2832
33 38
77
18
ЦНС
КС
МП
ПЛУ
Прочее
ТОД
3120
Федеральный Центр мониторинга туберкулеза. Ф№8. 2013.
«Если программы здравоохранения действительно
начинают искать больных туберкулезом детей, они
обнаруживают такое число случаев заболевания,
которое значительно превышает ожидаемое число».
Материалы заседания департамента ВОЗ «Остановить
ТБ». 21 марта 2012 г. Женева
Заболеваемость детей. ФО. 2013
на 100 000 соответствующего населения
115.5
120.0
104.7
100.0
80.0
62.7
60.0
40.0
10.5
ЦФО
12.1
СЗФО
13.1
8.3
СКФО
0-14
15-17
61.7
34.2
24.4
27.9
ЮФО
52.5
42.7
43.5
18.7
20.1
20.0
0.0
47.4
41.4
77.1
61.3
15.6
10.4
ПФО
УФО
27.9
26.0
СФО
ДФО
взрослые
Федеральный Центр мониторинга туберкулеза. Ф№8. 2013.
Динамика выявления детей 0-14 лет
с активным туберкулезом и кальцинатами.
РФ (абс)
3068
2970
3091
3290
3416
3128
1888
1611
1122
1053
1188
744
2008
2009
2010
Взяты на учет в IIIA
2011
2012
2013
Впервые заболели
Федеральный Центр мониторинга туберкулеза. Ф№61. 2013.
Взято на учет в IIIA группу детей. ФО.
на 100 000 соответствующего населения
16.1
13.4
13.1
11.9
10.8
8.6
7.8
7.5
4.2
4.9
2.8
2.1
ЦФО
8.5
СЗФО
ЮФО
3.2
СКФО
3.6
3.5
4.4
5.1
ПФО
2010
УФО
СФО
ДФО
2013
Федеральный Центр мониторинга туберкулеза. Ф№33. 2013.
РФ
Новые проблемы у фтизиатровпедиатров
•Рост заболеваемости в
«очагах туберкулеза»
•МЛУ у детей
•ВИЧ и туберкулез у детей
Динамика заболеваемости детей из контактов с МБТ+
На 100 000 контактов
2013
609.4
2009
605.2
500.2
2005
560.0
2000
595.2
1995
343.4
1990
257.8
1985
204.0
1980
0.0
100.0
200.0
300.0
400.0
500.0
600.0
Федеральный Центр мониторинга туберкулеза. Ф№33. 2013.
700.0
Данные о заболевших детях,
имеющих контакт с больным
туберкулезом из регионов РФ
в 2012г.:
Категории взрослых больных туберкулезом с
множественной лекарственной устойчивостью в
очагах где заболели дети
5.0%
33.9%
61.1%
впервые выявленные
рецидивы
с хроническими формами ТБ
Спектр лекарственной устойчивости МБТ к
препаратам первого ряда в очаге и у детей
83%
81%
81%
66%
70%
62%
20%
6%
18%
H
R
S
в очаге
Et
у детей
Z
3%
Спектр лекарственной устойчивости МБТ
к препаратам второго ряда в очаге и у детей
34%
30%
14%
11%
7%
6%
5%
3% 2%
K
Pt
10%
9%
Am
в очаге
Ca
Fg
12%
8%
4%
1,5%
3%
Cs
у детей
Pask
Mb
Необходимо пересмотреть подходы
к работе фтизиатров
в «очагах туберкулеза» !
Важно тщательно и активно
разыскивать все контакты и
своевременно изолировать и
качественно лечить источник МБТ
для предотвращения заражения
детей туберкулезом.
Число лиц, состоящих на учете по контакту с бактериовыделителем,
на одного больного туберкулезом с бактериовыделением в Москве
Е.М. Богородская; источник: форма № 33
Динамика заболеваемости детей 0-17 лет,
из контакта с бактериовыделителями. Москва и РФ.
Снижени
е
в 5,7 раз
Е.М. Богородская; источник: форма № 33
Медицинская (неспецифическая) группа риска по туберкулезу
не подлежащие учету у фтизиатра:
1. Дети и подростки с хроническими неспецифическими
заболеваниями различных органов и систем
2. Дети и подростки, длительно получающие
глюкокортикоиды, цитостатики, генно-инженерные
биологические препараты – (коллагенозы, аутоиммунные
заболевания, ЮРА и т.д.)
3. Сахарный диабет, ВИЧ-инфекция и др.
4. Социальные группы риска по туберкулезу :
Студенты !!!
Выявляемость активного туберкулеза у детей в группах риска
ПТД и из общей лечебной сети (26 территорий РФ) ‰)
Национальный календарь профилактических прививок
(Приказ МЗ РФ от 21.03.2014г, № 125н):
- Вакцинация детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и
получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от
матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде
новорожденности), проводится в родильном доме БЦЖ-М.
- Ревакцинация против туберкулеза проводится однократно
вакциной БЦЖ в 6-7лет.
Впервые выявленные осложнения
ф.33. V группа ДУ. Россия. Дети 0-17.
129
76
105
82
420
89
522
56
353
447
241
36
150
218
105
132
154
2008
2009
2010
YБ
YA
299
2007
257 чел.
YB
96
94
71
2011
2012
2013
Республиканский Центр мониторинга осложнений противотуберкулезной вакцинации 2013
СПАСИБО за ВНИМАНИЕ!
Документ
Категория
Презентации
Просмотров
104
Размер файла
2 942 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа