close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

- Министерство социальной политики Свердловской

код для вставкиСкачать
Актуальность проблемы ВИЧинфекции для Свердловской
области. Влияние и возможные
последствия ВИЧ-инфекции на
экономическую и демографическую
ситуацию
В.А. Власов
Первый заместитель Председателя
Правительства Свердловской области Министр социальной защиты населения
Свердловской области
г. Екатеринбург 2011 г.
1
Пораженность ВИЧ регионов мира на 2009 г.
(процент людей, живущих с ВИЧ от населения, расчетные цифры)
Всего от населения Земли - 0,8% (более 48 млн. человек)
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Африка к югу от Сахары
Южная и Юго-восточная Азия Восточная Азия Центральная и Южная Америка Северная Америка Западная и Центральная Европа Ближний Восток и Северная Африка Карибский Бассейн Океания -
5,0%
0,3%
< 0,1%
0,5%
0,5%
0,2%
0,2%
1,0%
0,3%
Восточная Европа и Центральная Азия - 0,8%
2
Категории «тяжести» эпидемии ВИЧ/СПИД
(рабочая группа Глобального Фонда)
•
Extreme (крайняя, экстрeмальная) - пораженность
населения более 10% (Замбия, Мозамбик,ЮАР)
•
Severe (суровая, труднопреодолимая) – пораженность
населения от 2% до 10% (Бурунди, Уганда, Ангола)
•
High (высокая) - пораженность населения от 1% до 2%
и пораженность уязвимых групп более 5% (БуркинаФасо, Гаити, Узбекистан, Украина, Россия)
• Moderate (умеренная) – пораженность населения от 0,5%
до 1%, пораженность уязвимых групп от 2,5% до 5,0%
(Никарагуа, Грузия, Казахстан, Колумбия)
•
Low ( низкая) - пораженность населения ниже 0,5%,
уязвимых групп менее 2,5% (Мадагаскар, Молдова,
Армения, Марокко, Куба)
3
Увеличение количества зарегистрированных
случаев ВИЧ-инфекции у граждан России в 1987
– 2009 гг. (абс. число)
600 000
Общее число случаев ВИЧинфекции – 610 000
500 000
Показатель пораженности –
300 000
350,0 на 100 тысяч населения
200 000
100 000
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
0
1987
число случаев
400 000
Кумулятивное число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных лиц, исключая умерших
Кумулятивное число умерших
4
На 01.01.2011 г. россияне, живущие с установленным
диагнозом ВИЧ, составили 0,4% всего населения
страны
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
К наиболее пораженным
субъектам РФ относятся
промышленно развитые
регионы с более высоким
уровнем доходов населения
(показатель на 100 тыс. нас.):
Самарская - 1238
Иркутская -1226
Ленинградская - 1087
Санкт-Петербург - 979
Свердловская - 976
Оренбургская - 921
Ханты-Мансийский АО - 865
Тюменская - 700
Ульяновская - 687
Челябинская - 649 области
5
Количество новых выявленных случаев ВИЧинфекции у граждан России в 1987-2009гг.
(абс. число в год)
87587
58448
58922
49869
44800
36191
35670
54046
39688
19944
зарегистрировано в РФ
20
09
20
07
20
03
20
01
19
99
19
97
20
05
33614
4362 4064
203 1527
19
95
100000
90000
80000
70000
60000
50000
40000
30000
20000
10000
0
6
Первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией
в 2010 году в России
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
Кемеровской - 145
Самарской - 117
Иркутской - 111
Свердловской - 110
Ленинградской - 107
Новосибирская – 106
Оренбургской - 96
Ханты-Мансийский АО-87
Пермский край – 77
Тюменской – 70
Алтайский край – 64
г. Санкт-Петербург - 64
Ульяновской - 62
Челябинской – 57
Красноярский край – 51
Омская обл. – 49
Республика Бурятия – 47
Мурманская обл. 47
Ивановской – 46
Московской - 44
Калининградской - 43
.
7
Эпидемия ВИЧ-инфекции – «айсберг»
Выявленные
случаи –
610000
Не выявленные
случаи >2 000 000
8
• «Одними из главных угроз
национальной безопасности в
сфере здравоохранения и здоровья
нации являются возникновение
масштабных эпидемий и пандемий,
массовое распространение
ВИЧ-инфекции, туберкулеза,
наркомании и алкоголизма...»
Из «Стратегии национальной безопасности
Российской Федерации до 2020 года»,
Указ Президента России Д.А. Медведева
от 12 мая 2009 г. № 9537
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в России и
Свердловской области
Россия
Свердловская обл.
197,7
200
150
79,9
100
95,1
82,2
50
1,4
1,2
0
2,9
13,8
19
97
19
98
19
99
41,4
20
00
52
20
01
70,6
64,5 70,7
35,7
34,9
20
02
25,4
20
03
Россия:
610 000 случаев ВИЧ-инфекции,
показатель пораженности - 400
на 100 тыс.
105,1 115,1 117
95,8 109
23,6
20
04
24,9
20
05
27,8
20
06
31,4
20
07
20
08
42
47
20
09
52
20
20
10
11
г.
Свердловская область
(на 01.09.11г):
51 500 случаев ВИЧ-инфекции
10
1165 на 100 тыс.
Территории с уровнем распространенности ВИЧ-инфекции
выше среднеобластного показателя
( 1166 на 100 тыс.нас.) на 01.09.2011 г.
1. Кировград-2547
14. Краснотурьинск-1558
2. Североуральск-2366
15. Богдановичский р-н–1544
3. Полевской-2150
16. п.г.т. Рефтинский-1483
4. Первоуральск-2028
17. Заречный-1451
5. В.Пышма-1926
18. Дегтярск–1434
6. р.п.В.Дуброво-1979
19. г.Екатеринбург-1415
7. В.Тагил-1843
20. Качканар–1339
8. Сухоложский р-он-1821
21. Белоярский р-он–1237
9. п.Малышева,Изумруд-1712
22. Красноуральский–1192
10. Карпинск–16
11. Туринский р-н–1650
12. Арамиль–1602
13. Сысертский р-н–1573
В 22 МО показатель
распространенности превышает
среднеобластной
(1-2 ВИЧ-инф. на 100 чел.)
11
Уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией по
управленческим округам Свердловской области
в 2010г. (на 100 тыс. населения)
116,9
+5,2%
122,3
+12,3%
70,1
+18,9%
оз
ав
од
ск
ой
В
ос
то
чн
ы
й
жн
ы
й
Го
рн
Ю
ен
тр
ал
ьн
ы
й
Ц
С
ев
е
рн
ы
й
дн
ы
й
82,2
+18,2%
За
па
О
бл
ас
ть
140
120
100
80
60
40
20
0
115,1
+9,6%
134,1
+25,4%
136,3
+3,2%
12
Ведущий путь передачи ВИЧ-инфекции
в Свердловской области –
употребление инъекционных
наркотиков
ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ
(ВНУТРИВЕННЫЙ)
ПУТЬ в 2011г.
55%
13
Пути инфицирования ВИЧ мужчин и женщин в
различных возрастных группах (%), 2010 г.
47,9
Всего ВИЧ+
75
всего женщины
всего мужчины
12,5
мальчики 15-17 лет
девочки 7-14 лет
мальчики 7-14 лет
23
85,9
55
девочки 15-17 лет
12,3
2
0,9
44,9
87,7
20,6
66,6
22,6
половой
1,8
49,8
наркотический
75,8
12,8
1,6
вертикальный
14
Распространенность ВИЧ-инфекции в различных
возрастных группах населения Свердловской области
(показатель на 100 тысяч)
36%-безработные
3635,1
27%-ГУФСИН
3043,2
25%-работающие
6%-учащиеся
Свердловская обл. – 1084,8
27,5 92,5
до
1
1-2
год
а
488,9
175
46,2 32,2
год
а
3-6
ле
т
149,8
66,1
7-1
15
18
20
30
40
50
-17
-19
-29
-39
-49
4л
ис
ет
ле
л
л
л
л
та
е
ет
ет
ет
т
т
рш
е
15
Динамика возрастной структуры ВИЧинфицированных лиц в 2002 и 2010гг. (%)
67
70
60
Снижение в
50
7 раз
Рост в 4 раза
47
38
40
Рост в 3.8 раза
30
15
20
10
0
9
6
0,8
15-17
лет
2
18-19
лет
20-29
лет
30-39
лет
7
3
0,6
2
0,4
40-49
лет
50-59 старше
лет
60
0,05
16
Удельный вес ВИЧ-инфицированных мужчин и
женщин в 2000 и 2010 г.г. (%)
в г. Свердловской области
80
77
70
56
60
44
50
мужчины
40
30
женщины
23
20
10
0
2000г.
2010г
17
Рождение детей от ВИЧ-инфицированых женщин в
Свердловской области
РФ
Свердло
вская
область
Всего родилось – 8 500
детей
86
ВИЧ(+) - 599 детей
Полный
курс
83
В родах
94
93
Новорож
денные
99
99
757
0 0
0
5
779
864 909
606
652
440
144
221
1 0
788
693
555
1
846
936
993 1062
109
47
13
1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
дети, рожденные от ВИЧ (+)-матерей в СО
охват химиопрофилактикой по полному курсу
18
Структура летальности 2010 г.
6%
5%
1%
Туберкулез
занимает
основное место в
структуре
летальности
4%
3%
5%
сепсис
онкол.забол.
ВИЧ+ТВС
Бак.пневм.
Заболевания печени
лимфома
ПП
кахексия
криптококкоз
5%
10%
60%
19
Прогноз заболеваемости ВИЧ-инфекцией
в Свердловской области
250
198
200
156
150
129
109
95
100
96
82
71
50
0
80
3
1
0,08
0,06 0,13
19
1
1
1
1
2
90 992 994 996 998 000
20
02
65
107 108
105
71
20
2
04 006
20
08
20
2
10 012
20
14
-50
20
При сохранении существующей тенденции в
распространении ВИЧ-инфекции все достижения в
увеличении ожидаемой продолжительности жизни могут
быть отброшены на 15 лет, а средняя продолжительность
жизни будет на 4-5 лет меньше, чем при отсутствии
эпидемии.
Международный
опыт
свидетельствует,
что
эпидемия негативно влияет на финансовый климат в
стране, на состояние рынков рабочей силы и на экономику
в целом.
Стремительный исход заболевания у молодых
людей трудоспособного возраста, а также то, что они
могут не оставить здорового потомства негативно
отразиться на демографической ситуации.
По оценке Всемирного Банка, при некоторых
сценариях развития ВИЧ-эпидемии прямые и косвенные
потери от данного заболевания могут составить к 2015
году 4 % ВВП России.
21
Затраты на борьбу с ВИЧ в СО
1400
млн.руб
1200
+19%
1000
1 116,70
800
600
1 126,30
400
200
27,1
262,3
2010 г
2011 г
19,5% доля
областного
финансирования
0
т
Прямые затраты на лечение 1 пациента в год
составляют 232 тыс. рублей
22
Нормативное обеспечение организации
профилактических мероприятий
в муниципальных образованиях:
Распоряжение Правительства
Свердловской области
от 28.01.2008г. №44-РП
«О дополнительных мерах по
противодействию распространения
ВИЧ-инфекции в Свердловской области»
23
Основные проблемы в деятельности
муниципальных образований по профилактике
ВИЧ-инфекции
- низкий
уровень/отсутствие
профилактических мероприятий
финансирования
- недостаточный
уровень/отсутствие
межведомственного взаимодействия
- отсутствие
системности,
непрерывности
и
массовости
при
проведении
профилактических
мероприятий
недостаточный
контроль
муниципальных образований
со
стороны
глав
24
Общие результаты
(число территорий)
Округ
МВК
Наличие
муницип.
программы
Финансирование
Обученные
специалисты
Мероприятия
среди
работающих
ЮУО
5
6
2
3
3
СУО
6
4
4
2
4
ВУО
4
3
1
5
3
ЗУО
5
4
3
7
3
ЦУО
5
1
2
5
1
ГУО
5
4
3
5
2
Итого
30
22
15
27
16
%
41%
30%
21%
37%
22%25
Решение Координационной комиссии
по противодействию распространению
ВИЧ-инфекции в Свердловской
области
• №2 от 24.06.2011г.
• рассмотреть вопрос взаимодействия
учреждений социальной защиты населения и
учреждений здравоохранения в части оказания
комплексной помощи ВИЧ-инфицированным на
коллегии Министерства социальной защиты
населения Свердловской области 22 сентября
2011г.
26
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
27
Документ
Категория
Презентации
Просмотров
12
Размер файла
2 056 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа