close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Депозитный Договор

код для вставкиСкачать
 Депозитный Договор
на оказание медицинских услуг от "___" _________20___г.
ООО "Медицинский центр "Мой доктор", именуемое в дальнейшем Медицинский Центр, действующее на основании Устава, в лице генерального директора Кончиц Натальи Анатольевны и г-на (жи) ____________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
именуемый (ая) в дальнейшем Пациент, с другой стороны, заключили Договор о нижеследующем.
1.ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
1.1.В соответствии с настоящим Договором Медицинский Центр обязуется оказывать Пациенту на возмездной основе медицинские услуги, а Пациент обязуется своевременно оплачивать стоимость предоставляемых медицинских услуг, а также выполнять требования Медицинского Центра, обеспечивающие качественное предоставление медицинских услуг, включая сообщение необходимых для этого сведений.
1.2.Перечень и стоимость услуг, предоставляемых Пациенту, оговариваются действующим прейскурантом Медицинского Центра.
1.3.При исполнении настоящего Договора стороны руководствуются действующим законодательством РФ, регулирующим предоставление платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями.
2. УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ УСЛУГ
2.1.Медицинский Центр оказывает услуги по настоящему Договору в помещении Медицинского Центра по адресу: г.Брянск ул.Красноармейская, д. 100, оф. 12,13.
2.2. Медицинский Центр оказывает услуги по настоящему Договору в дни и часы работы, которые устанавливаются администрацией Медицинского Центра и доводятся до сведения Пациента.
2.3.Предоставление услуг по настоящему Договору происходит в порядке предварительной записи Пациента на прием. Предварительная запись Пациента на прием осуществляется через регистратуру Медицинского центра по телефону 58-60-70.
2.4.Медицинский Центр по настоящему Договору оказывает как разовые медицинские услуги, так и получение консультативно-диагностической или неотложной помощи.
3.ПОРЯДОК РАСЧЕТОВ
3.1.Оплата медицинских услуг по настоящему Договору производится Пациентом в полном объеме до начала оказания услуги путем перечисления авансового платежа 10000,00 (десять тысяч) рублей на: - клиентский депозитный счет;
- на расчетный счет Медицинского Центра.
3.2.Списание денежных средств со счета производится по факту оказания услуг в зависимости от суммы внесенного депозита.
3.3.По факту оказания услуг Медицинский Центр и Пациент подписывают Акт об оказании услуг. В случае если Акт не будет подписан Пациентом, и Пациент при этом не предоставит в письменной форме мотивированных возражений, Акт, подписанный Медицинским Центром в одностороннем порядке, считается подтверждением надлежащего оказания услуг.
3.4.В случае расторжения Договора по инициативе одной из Сторон договора, Медицинский Центр осуществляет возврат средств Заказчику за оплаченные, но не оказанные услуги.
3.5.Средства, внесенные на депозит, могут быть израсходованы для оплаты любых медицинских услуг по усмотрению Пациента.
3.6.Пополнить депозитный счет Пациент может в любое удобное время и в любом размере без ограничений.
3.7.По требованию Пациента Медицинский Центр предоставляет отчет о состоянии депозитного счета Пациента.
3.8.По личному заявлению Пациента, средствами, внесенными на депозит, могут воспользоваться третьи лица, указанные в заявлении.
3.9.По настоящему Договору стоимость медицинских услуг оплачивается по специальным ценам, которые ниже на 5 (пять) процентов от действующего на период действия депозитного договора прейскуранта, установленного Медицинским Центром. Специальные тарифы действуют только по тем депозитным договорам, по которым отсутствует задолженность и производится своевременное пополнение средств.
4.ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
4.1.Медицинский Центр обязуется:
4.1.1.Своевременно и качественно оказывать услуги в соответствии с условиями настоящего Договора.
4.1.2.В своей деятельности по оказанию медицинских услуг использовать методы профилактики, диагностики, лечения, медицинские технологии, лекарственные средства, иммунобиологические препараты и дезинфекционные средства, разрешенные к применению в установленном законом порядке.
4.1.3.Обеспечить Пациента в установленном порядке информацией, включающей в себя сведения о месте оказания услуг, режиме работы, перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, а также сведения о квалификации и сертификации специалистов.
4.1.4.Обеспечить выполнение принятых на себя обязательств по оказанию медицинских услуг силами собственных специалистов и/или сотрудников медицинских учреждений, имеющих с Медицинским Центром договорные отношения.
4.1.5.Обеспечить Пациенту непосредственное ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и выдать по письменному требованию Пациента или его представителя копии медицинских документов, отражающих состояние здоровья Пациента.
4.2.Медицинский Центр имеет право:
4.2.1. Требовать оплаты за свои услуги. Договор считается расторгнутым в случае, если средства на депозите закончены и не пополнены в течение 10-ти дней.
4.2.2. Привлекать третьих лиц для выполнения взятых на себя обязательств по настоящему Договору.
4.3.Права и обязанности Пациента:
4.3.1.Пациент имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.
4.3.2.Информация, содержащаяся в медицинских документах Пациента, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия Пациента только по основаниям, предусмотренным пунктом 6 "Конфиденциальность" настоящего Договора.
4.3.3.Пациент имеет право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается Пациентом или его представителем, а также медицинским работником.
4.3.4.Пациент обязуется надлежащим образом исполнять условия настоящего Договора и своевременно информировать Медицинский Центр о любых обстоятельствах, препятствующих исполнению настоящего Договора.
4.3.5.Пациент обязуется заблаговременно информировать Медицинский Центр о необходимости отмены или изменении назначенного ему времени получения медицинской услуги. В случае опоздания Пациента более чем 15 (пятнадцать) минут по отношению к назначенному Пациенту времени получения услуги, Медицинский Центр оставляет за собой право на перенос или отмену срока получения услуги.
4.3.6. Пациент имеет право обращаться к любому специалисту Медицинского Центра.
5.СРОКИ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ
5.1.Медицинские услуги оказываются Медицинским Центром до тех пор, пока средства на депозитном счете Заказчика полностью не израсходуются.
6. КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ
6.1.Пациент в соответствии с ФЗ № 152 от 27.07.2006 года "О персональных данных", подтверждает свое согласие на обработку своих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес проживания, контактный телефон, реквизиты полиса ОМС (ДМС), СНИЛС в ПФ РФ, данные о состоянии своего здоровья, заболеваниях, случаях обращения за медицинской помощью, в целях установления медицинского диагноза и оказания медицинских услуг при условии, что их обработка осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью и обязанным сохранять врачебную тайну.
6.2.Пациент предоставляет Медицинскому Центру право осуществлять все действия со своими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Медицинский Центр вправе обрабатывать персональные данные Пациента посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных по договорам.
6.3.С согласия Пациента или его представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну другим лицам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения Пациента.
6.4.Срок хранения персональных данных Пациента соответствует сроку хранения первичных медицинских документов и составляет пять лет.
7. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
7.1.В случае предоставления услуг ненадлежащего объема и качества, либо в ненадлежащий срок Медицинский Центр несет ответственность в соответствии с законом РФ "О защите прав потребителя". Пациент имеет право требовать в установленном порядке возмещения ущерба, причиненного по вине Медицинского Центра. В случае нарушения Пациентом п. 3.1. Договора, Медицинский Центр вправе прекратить медицинское обслуживание и не несет ответственности перед Пациентом.
7.2.Медицинский Центр освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение настоящего Договора, причиной которого стало нарушение Пациентом условий настоящего Договора, а также по иным основаниям, предусмотренным законодательством РФ.
8. РАССМОТРЕНИЕ СПОРОВ
8.1.Все споры, вытекающие из настоящего Договора, разрешаются сторонами путем переговоров. В случае невозможности урегулирования спора путем переговоров, спор подлежит разрешению в соответствии с действующим законодательством РФ.
9.ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
9.1.Настоящий Договор вступает в силу с момента его подписания сторонами. Договор считается расторгнутым в случае, если средства на депозите закончены и не пополнены в течение 10-ти дней.
9. РЕКВИЗИТЫ СТОРОН
Медицинский ЦентрПациентООО "Медицинский центр "Мой доктор"Ф.И.О.г. Брянск,ул Красноармейская д.100, оф.13Адрес:Генеральный директор
ООО "Медицинский центр "Мой доктор"
____________ Кончиц Н.А.
М.П.
Паспорт: серия_____-№_________, выдан
_____________________Ф.И.О.
С правилами предоставления платных медицинских услуг ознакомлен (а)
________________Ф.И.О.
Документ
Категория
Типовые договоры
Просмотров
560
Размер файла
34 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа