close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

ПЕРСОНАЛЬНОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

код для вставкиСкачать
ПЕРСОНАЛЬНОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ-АНКЕТА ЗАЕМЩИКА
Выберите любой(ые) из следующих вариантов банковских продуктов:
Заполняется в случае предоставления нецелевого потребительского кредита
□
□
Заявление. Прошу АКБ "РОССИЙСКИЙ КАПИТАЛ" ОАО (г. Москва, 121069, ул. Большая Молчановка, д. 21а) (далее - Банк) предоставить мне нецелевой потребительский кредит на условиях возвратности,
срочности, платности и обеспеченности, установленных Банком.
Я отказываюсь от включения меня в программу страхования банка. Я понимаю, что в этом случае вне зависимости от состояния моего здоровья и трудоспособности я обязан погашать кредит в полном объеме и
установленные договором сроки, а в случае моей смерти обязанность по погашению кредита будет возложена на моих наследников.
Валюта кредита
Цель получения кредита
□ Доллар США □ Рубли РФ □ ЕВРО
Сумма кредита
□
Образование
□
Одежда, личные вещи
□
Мебель, предметы интерьера
Процентная ставка (%)
□
Лечение, спорт, косметология
□
Бизнес
□
Туризм
Срок кредита (месяцев)
□
Выплата кредитов
□
Оргтехника, приборы, запчасти
□
Подарки
Номер счета, на который
предоставить кредит
□
Ремонт / строительство
□
Бытовая техника
□
Иное___________________________
Заполняется в случае предоставления кредита на приобретение транспортного средства
□
Заявление. Прошу АКБ "РОССИЙСКИЙ КАПИТАЛ" ОАО (г. Москва, 121069, ул. Большая Молчановка, д. 21а) (далее - Банк) предоставить мне кредит на приобретение нижеуказанного транспортного
средства на условиях возвратности, срочности, платности и обеспеченности, установленных Банком.
Валюта кредита
□ Доллар США □ Рубли РФ □ ЕВРО
Программа кредитования
Сумма кредита
Наименование продавца
Процентная ставка (%)
Стоимость транспортного
средства
Срок кредита (месяцев)
Марка транспортного средства
Собственные средства
Модель транспортного средства
Заполняется в случае предоставления Ипотечного кредита
□
Заявление. Прошу АКБ "РОССИЙСКИЙ КАПИТАЛ" ОАО (г. Москва, 121069, ул. Большая Молчановка, д. 21а) (далее - Банк) предоставить мне кредит на приобретение нижеуказанного объекта
недвижимости на условиях возвратности, срочности, платности и обеспеченности, установленных Банком.
Валюта кредита
□ Доллар США □ Рубли РФ □ ЕВРО
Наименование продавца
Сумма кредита
Стоимость объекта
недвижимости
Процентная ставка (%)
Схема кредитования
Срок кредита (месяцев)
Приобретение квартиры
Собственные средства
□
На первичном рынке
□
На вторичном рынке
Перечень прилагаемых документов
□
Паспорт гражданина РФ
□
Военный билет
□
Копия трудовой книжки, заверенная
работодателем
□
□
Заграничный паспорт
□
Справка о доходах по форме 2-НДФЛ
□
Копия трудового договора
□
□
Водительское удостоверение
□
Справка о доходах по форме Банка
□
Копия контракта или справка о
прохождении службы
□
Полис автоКАСКО
□
Копия лицензии нотариуса, копия приказа
о назначении и справка об отсутствии
задолженности по членским взносам
□
Оригинал выписки со счета в банке
□
Удостоверение адвоката
□
Иное ___________________
□
Созаемщика
□
Страховое свидетельство
Государственного пенсионного фонда
□
Для военнослужащих: справка о зар.
плате по форме, установленной
организацией с гербовой печатью
□
Свидетельство о присвоении ИНН
□
Для нотариусов и адвокатов: копия
декларации по ф. 3-НДФЛ или 4-НДФЛ
с отметкой налогового органа
Я выступаю в
качестве:
□
Заемщика
□
Свидетельство о регистрации транспортного
средства
Копия свидетельства государственной
регистрации права собственности на
недвижимость
Поручителя
□
Залогодателя
ФИО заемщика:
ЛИЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
почтовый
индекс
регион /
область
район
город /
деревня /
поселок
Фамилия
Адрес постоянной
регистрации
(прежняя)
Имя
улица
Отчество
Дата рождения
Пол
□
Мужской
□
Женский
Гражданство
□
Российское
□
____________________________
страна
регион /
область
район
город /
деревня /
поселок
серия
номер
Место рождения
Паспорт
гражданина РФ
□
почтовый
индекс
серия
Не совпадает
улица
корпус /
строение
дом
Сколько лет вы проживаете по адресу
фактического проживания?
лет
квартира
месяцев
Телефон пост. регистрации
код
номер
Телефон факт. проживания
код
номер
Телефон мобильный
код
номер
код
номер
E-mail (личный)
Ф.И.О. близкого родственника,
знакомого
номер
Дополнительный
кем выдан
документ
□
Совпадает
регион /
область
город /
деревня /
поселок
район
дата
выдачи
квартира
(дд.мм.гггг
)
Адрес постоянной регистрации совпадает с
фактическим?
Адрес фактического
проживания
кем выдан
код
подразделени
я
вид
документа:
Степень родства
дата выдачи
Образование
корпус /
строение
дом
Дата регистрации
(дд.мм.гггг)
□
Второе высшее/Ученая
степень
□
Высшее
□
□
Неоконченное высшее
□
□
Среднее
Среднее специальное/
Техническое
Начальное или незаконченное
среднее
Тел. близкого родственника,
знакомого
Семейное положение
Подпись Клиента ________________________________________________
□
Состою в браке
□
Не состою в браке
□
Гражданский брак
□
Разведен/Разведена
□
Вдова / вдовец
ЮРИДИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Привлекались
ли Вы к
уголовной
ответственности,
повлекшей за
собой
судимость?
Имеется ли у Вас
непогашенная
судимость?
Сведения о
занятости
в настоящее
время
(основное место
работы)
Имеются ли
неисполненные
Вами какиелибо судебные
решения?
□
НЕТ
□
ДА
□
НЕТ
□
ДА
□
Работа по трудовому договору, заключенному на неопределенный срок
□
Работа по гражданско-правовому договору (агентский договор, договор
комиссии, договор поручения и т.п.)
□
Работа по срочному трудовому договору
□
Собственник бизнеса
□
Индивидуальный предприниматель
□
Не работаю
Участвуете ли
Вы в настоящее
время в
судебном
процессе в
качестве
ответчика?
□
НЕТ
□
ДА
□
НЕТ
□
ДА
Существуют(вали)
ли решения суда об
ограничении
Вашей
дееспособности и
установлении над
Вами опекунства?
Существуют ли
ограничения
Вашего права
заключать
кредитные сделки
(в т.ч. брачным
договором)?
НЕТ
□
ДА
□
НЕТ
□
ДА
Есть ли у Вас
обязательные
платежи,
установленные
судом?
Имеются ли у Вас
просроченные
долги и
финансовые
обязательства?
Ваш
управленческий
статус
□
НЕТ
□
ДА
□
НЕТ
□
ДА
Являетесь ли вы
участником
зарплатного
проекта нашего
банка
□
НЕТ
□
ДА
□
Руководитель высшего звена
□
Руководитель
□
Служащий / специалист
□
Рабочий
□
Военнослужащий
номер
E-mail (рабочий)
Предыдущее место
работы-название
предприятия
Должность
регион /
область
город /
деревня /
поселок
ЗАПОЛНЯЕТСЯ ПРИ НАЛИЧИИ РАБОТЫ ПО СОВМЕСТИТЕЛЬСТВУ
корпус /
строение
дом
офис
□
Собственник бизнеса
□
Индивидуальный предприниматель
□
Работа по постоянному контракту
□
Государственное
предприятие
□
ООО
□
ЗАО
□
Индивидуальный
предприниматель (ИП)
□
Работа по временному трудовому соглашению
□
ОАО
□
Иная (укажите) ______________
□
Агент на комиссионном договоре
□
Коммунальное хозяйство
□
Издательская деятельность и
полиграфия
□
Сельское хозяйство
□
Наука и образование
□
Промышленное производство
□
Строительство
□
Торговля оптовая и
посредническая
□
Торговля розничная
□
Транспорт
□
□
Аудит, консалтинг
□
□
Туристический и
гостиничный бизнес
□
Сведения о занятости
регион /
область
район
Адрес предприятия
□
Финансы, банковское дело,
страхование
Брокерская и риелторская
деятельность
Увеселительный, игорный, шоубизнес
Здравоохранение
Юридические, нотариальные
услуги
□
Культура
□
Общественное питание
□
СМИ, реклама, PR
□
Федеральное, муниципальное
управление
□
Военная служба, МВД
□
Добыча полезных ископаемых
Иное (укажите) ____________________________________________
ИНН (при
наличии)
Среднемесячная заработная плата,
подтвержденная справкой 2-НДФЛ
или справкой по форме Банка (с
учетом вычетов налогов)
Среднемесячный заявленный доход
(с учетом вычетов налогов)
Среднемесячный доход супруга (с
учетом вычетов налогов)
Название предприятия
почтовый
индекс
□
□
Среднемесячные
расходы
(в рублях РФ)
ДА
код
улица
Среднемесячный
дополнительный
доход
(в рублях РФ)
□
Состоите (состояли)
ли Вы на учете у
психиатра или
нарколога?
Ф.И.О. руководителя
район
Сфера
деятельности
вашего
предприятия
НЕТ
Должность
Стаж на последнем
месте
Ваш рабочий телефон
почтовый
индекс
Организационно правовая форма
работодателя
□
ИНФОРМАЦИЯ О РАБОТЕ
Название
организации
(работодателя)
Адрес места
работы
□
город /
деревня /
поселок
улица
корпус /
строение
дом
офис
ЗАПОЛНЯЕТСЯ СОБСТВЕННИКАМИ БИЗНЕСА
Доля в уставном
капитале предприятия
□
до 10%
□
от 25% до 50%
□
от 10% до 25 %
□
от 50% и выше
Общий срок
владения данным
предприятием
Примерное
количество работников
на предприятии
□
до 1 года
□
от 2-х до 5 лет
□
от 1 года до 2-х лет
□
от 5 лет и более
□
до 10 человек
□
от 10 до 100 человек
□
больше 100 человек
ИНФОРМАЦИЯ О ФИНАНСОВОМ СОСТОЯНИИ
в рублях РФ
Имеется ли у вас
банковский счет?
в рублях РФ
в рублях РФ
Имеете ли вы
пластиковую карту?
□
Имеется в АКБ "РОССИЙСКИЙ КАПИТАЛ" ОАО
□
Имеется в других банках РФ "_______________________"
□
Не имеется
□
Platinum / Centurion
□
□
Gold
□
□
Business
□
VISA Electron / Cirrus Maestro / иной
тип карты
Не имею
□
Имеется
□
Не имеется
Classic/ Standart / Eurocard/
MasterCard Mass
□
Пенсия
□
Доходы от собственного бизнеса
□
Работа по совместительству
□
Доходы в виде арендной платы
Название банка
□
Дополнительная премия от работодателя
Цель кредита
□
Алименты и пособия на детей
Сумма кредита/ валюта кредита
Остаток непогаш.
задолженности
□
Доходы от личного подсобного хозяйства
Срок кредита (месяцев)
Процентная ставка
□
Иные доходы
□
Средства на содержание заемщика, семьи
□
Алименты уплачиваемые
□
Расходы в виде арендной платы
Сумма кредита/ валюта кредита
Остаток непогаш.
задолженности
□
Текущие обязательства по кредитам
Срок кредита (месяцев)
Процентная ставка
□
Другие обязательные платежи
Сумма ежемес. платежа/валюта
Наличие просроченных
платежей
Наличие кредитной
истории
КРЕДИТНАЯ
ИСТОРИЯ
Сумма ежемес. платежа/валюта
(заполняется
при наличии Название банка
кредитной
истории)*
Цель кредита
Наличие просроченных
платежей
□ да
□
□
□ нет
да
* при наличии более двух кредитов сведения о кредитной истории указываются на оборотной стороне
Подпись Клиента ________________________________________________
нет
ИНФОРМАЦИЯ О БЛИЗКИХ РОДСТВЕННИКАХ
почтовый
индекс
ИНФОРМАЦИЯ О СУПРУГЕ
район
Фамилия
Адрес постоянной регистрации
улица
(прежняя)
Имя
□
□
Российское
страна
регион /
область
район
город /
деревня /
поселок
серия
номер
Место рождения
код
подразделения
□
□
Не совпадает
регион /
область
город /
деревня /
поселок
Адрес фактического проживания
улица
корпус /
строение
дом
дата
выдачи
Работает
квартира
□
Совпадает
район
___________________________
кем выдан
Сведения о
занятости супруга
(ги)
Название
организации
(где работает
супруг(га))
□
почтовый
индекс
(дд.мм.гггг)
Гражданство
Паспорт
гражданина РФ
корпус /
строение
дом
Адрес постоянной регистрации совпадает с
фактическим?
Отчество
Дата рождения
регион /
область
город /
деревня /
поселок
Телефон пост. регистрации
код
номер
Телефон факт. проживания
код
номер
Телефон мобильный
код
номер
Телефон рабочий супруга(ги)
код
номер
квартира
E-mail супруга (ги)
Не работает
Информация о детях
Дата рожд.
Ф.И.О.
Дата рожд.
Ф.И.О.
Дата рожд.
Ф.И.О.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ
КВАРТИРА
Имеете ли вы
квартиру
в собственности?
□
Собственность
□
до 50 кв.метров
□
Совместная/долевая собственность
□
от 50 до 100 кв. метров
□
Муниципальная собственность
□
от 100 до 200 кв.метров
□
В залоге
□
от 200 кв. метров
Общая площадь
вашей квартиры
Длительность
владения
квартирой,
находящейся в
собственности
(лет)
□
до 1 года
□
от 1 до 3-х лет
□
от 3 до 7 лет
□
свыше 7 лет
□
до 100 тыс.
рублей РФ
□
от 600 тыс. до 1
млн. рублей РФ
□
от 100 до
300 тыс.
рублей РФ
□
от 1 млн. до 1,5
млн. рублей РФ
□
от 300 тыс.
до 600 тыс.
рублей РФ
□
от 1,5 млн.
рублей РФ и
выше
Адрес квартиры,
находящейся в собственности
□
Не имею
□
Собственность
□
Совместная/долевая собственность
□
В залоге
□
Не имею
ЗАГОРОДНЫЙ ДОМ, КОТТЕДЖ, ЖИЛОЙ ДОМ
Имеете ли вы
загородный
дом (коттедж,
жилой дом)
в собственности?
Укажите общую
площадь
загородного дома
(коттеджа, жилого
дома)
□
до 50 кв. метров
□
от 50 до 100 кв. метров
□
от 100 до 200 кв. метров
□
от 200 до 400 кв. метров
□
Адрес загородного
дома (коттеджа,
жилого дома),
находящегося в
собственности
от 400 кв. метров и более
АВТОМОБИЛЬ
□
Имеете ли вы
автомобиль
в собственности?
Собственность
□
Генеральная
доверенность
□
Не имею
ГРН____________________
Укажите
производителя
вашего автомобиля
□
Отечественного
производства
□
Зарубежного
производства
(иномарка)
Укажите примерную
рыночную стоимость вашего
автомобиля
на данный момент
С основными условиями предоставления кредита я ознакомлен.
Заявляю, что я полностью отдаю себе отчет в том, что, если я окажусь не в состоянии осуществлять платежи или выполнить любое из требований, оговоренных в Кредитном договоре, который может быть заключен Банком со мной в
будущем, Банк имеет право потребовать досрочного возврата кредита и уплаты начисленных процентов.
1. Все сведения, содержащиеся в настоящем Заявлении-анкете, а также все затребованные Банком документы предоставлены исключительно для получения кредита.
2. Банк оставляет за собой право проверки любой сообщаемой мной информации о себе, а предоставленное мной Заявление-анкета будет храниться в Банке, даже если кредит не будет предоставлен. Иные документы (копия трудовой
книжки, справка 2-НДФЛ, справка по форме Банка, управленческая отчетность и т.п.), предоставленные для рассмотрения заявки и невостребованные мной, будут уничтожены по истечении 10 (Десяти) рабочих дней от даты отказа.
3.Настоящим даю разрешение в соответствии с Федеральным законом от 30.12.2004 № 218-ФЗ «О кредитных историях»:
получать в любом бюро кредитных историй, включенном в государственный реестр бюро кредитных историй, кредитный отчет по моей кредитной истории, включая ее основную часть.
предоставлять в любое бюро кредитных историй, включенное в государственный реестр бюро кредитных историй, информацию, необходимую в соответствии с действующим законодательством для формирования моей кредитной
истории и характеризующую исполнение мной обязательств по Договору(ам) заключенному(ым) между мной и АКБ "РОССИЙСКИЙ КАПИТАЛ" ОАО;
Код субъекта кредитной истории (для предоставления в бюро кредитных историй и/или использования Банком при направлении в Центральный каталог кредитных историй запроса о бюро кредитных историй, в котором
сформирована кредитная история):
Если у Вас есть код субъекта кредитной истории, укажите его в данном поле. Если нет - придумайте его и внесите (он может состоять от 4 до 15 цифр и/или букв русского и/или латинского
□□□□□□□□□□□□□□□
алфавита.)
Термины: «кредитная история», «кредитный отчет», «код субъекта кредитной истории», «бюро кредитных историй» используется в значении, указанном в Федеральном законе от 30.12.2004 № 218-ФЗ «О кредитных историях».
4. Принятие Банком данного Заявления-анкеты к рассмотрению, а также возможные расходы (на оформление необходимых для получения кредита документов, за проведение экспертизы и т.п.), понесенные мной, не является
обязательством Банка предоставить кредит или возместить понесенные мной издержки.
5. Подтверждаю, что сведения, содержащиеся в настоящем Заявлении-анкете, являются верными и точными на нижеуказанную дату и обязуюсь незамедлительно уведомить Банк в случае изменения указанных сведений, а также о
любых обстоятельствах, способных повлиять на выполнение мной или Банком обязательств по кредиту, который может быть предоставлен на основании данного Заявления-анкеты.
6. В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 № 152-ФЗ "О персональных данных" я выражаю свое согласие на осуществление со всеми персональными данными, указанными мною в настоящем Персональном Заявлениианкете, а также в предоставленных мною документах, следующих действий: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание,
блокирование, уничтожение персональных данных, а также запрос Банком дополнительных сведений в государственных и иных органах и организациях (далее - обработка).
Обработка персональных данных осуществляется Банком в порядке и на условиях, определенных Федеральным законом и/или выбранным по усмотрению Банка способом, в том числе на бумажном и электронном носителях с
использованием и без использования средств автоматизации.
Целью предоставления и обработки персональных данных является возможность заключения со мной кредитного договора, договора займа, договора залога, договора поручительства и т.п., а также для целей продвижения Банком
товара, работ и услуг на рынке (включая их передачу третьим лицам для достижения ими вышеуказанных целей).
Согласие действует неопределенный срок. Отзыв согласия может быть осуществлен при условии письменного уведомления Банка за 3 (Три) месяца до момента отзыва согласия.
7. Я не возражаю против проверки и перепроверки в любое время Банком или его Агентом всех сведений, содержащихся в настоящем Персональном Заявлении-анкете .
8. Банк вправе отказать мне в предоставлении кредита без объяснения причин.
9. Я принимаю на себя риск несанкционированного доступа к информации о моих счетах при предоставлении электронных услуг на WEB-сайте Банка и при направлении отчета Банком, в соответствии с моими указаниями по почте или
электронной почте.
В случае недостоверности сведений и принятия отрицательного решения о возможности выдачи кредита сотрудник Банка в устной форме, без объяснения причин информирует об этом Заемщика.
Дополнительная
информация:
Заемщик ( Ф.И.О.
полностью)
Ф.И.О. принявшего
заявление
Телефон
Подпись Клиента ________________________________________________
Дата
Подпись
Дата
Подпись
Документ
Категория
Типовые договоры
Просмотров
30
Размер файла
245 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа