close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

...астма

код для вставкиСкачать
 Бронхиальная астма
1.Бронхиальная астма - это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся периодически возникающим обратным сужением мелких бронхов. Повышенной чувствительностью бронхов к различным раздражителям.
2. Основное проявление астмы - приступ удушья. Как правило, он начинается внезапно, чаще ночью. Пациент испытывает мучительное ощущение недостатка воздуха. Дыхание затруднено, выдох удлиненный и сопровождается громкими свистящими хрипами. Вскоре может присоединиться кашель. Пациент принимает вынужденное положение - встает или садится, опираясь руками о край кровати, стула, напрягая грудные мышцы.
3. Факторы риска.
Предрасполагающие факторы:
> Наследственность
> Атопия: способность организма к выработке повышенного количества реагинов в ответ на воздействие аллергенов окружающей среды.
Причинные факторы:
> Бытовые аллергены - домашняя пыль.
> Эпидермальные аллергены - перхоть, шерсть животных, птиц.
> Инсектные аллергены - пчел, шмелей, комаров, мошек, тараканов
> Грибковые, плесневые аллергены
> Пищевые аллергены - молоко, куриные яйца, рыбы, мясо, мука, цитрусовые, шоколад, клубника, пищевые добавки.
> Пыльцовые аллергены - трав, цветов, деревьев, кустарников.
> Лекарственные аллергены - антибиотики, аспирин, новокаин, йод, сыворотки.
> Профессиональные аллергены.
> Органические - дезсредства, продукты горения.
> Неорганические - соли платины, хрома, никеля, алюминия.
> Растительные белки - мука, соя, древесная пыль.
> Эпидермальные аллергены.
Усугубляющие факторы:
> Курение активное и пассивное
> Загрязнение воздуха раздражающими веществами
> Триггеры
Триггеры, т.е факторы вызывающие обострение:
> Респираторная инфекция
> Физическая нагрузка
> Гипервентиляция
> Изменение погоды (холодный влажный воздух)
> Чрезмерные эмоциональные нагрузки
> Аллергены.
Осложнения:
> Астатический статус
> Спонтанный пневмоторакс
> Ателектаз легких - состояние легкого или его части, при котором альвеолы не содержат или почти не содержат воздуха и представляются спавшимися.
> Беттолепсия - кратковременные обмороки во время пароксизма кашля в результате преходящей гипоксии мозга.
> Легочно-сердечная недостаточность.
Пациенты, страдающие бронхиальной астмой не должны заводить домашних животных. Если в доме уже имеется животное, спальня пациента должна оставаться "чистой зоной" от животного.
Устранение перьевых изделий, шерстяных одеял, ковров и мягких игрушек.
Упаковать матрас и подушки в непроницаемые для аллергена материалы.
Заменить подушки и одеяла на поролоновые
Постельные принадлежности стирать еженедельно.
Застеклить книжные полки
Ежедневно проводить влажную уборку, проветривание квартиры.
Наиболее значимыми домашними раздражающими веществами, вызывающими астму, являются:
> Табачный дым
> Испарение и запахи средств бытовой химии
> Дым от печей и каминов
> Дым от газа и масел.
3.Доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы:
> Обеспечить пациенту удобное положение
> Успокоить пациента
> Обеспечить доступ свежего воздуха
> Расстегнуть стесняющую одежду
> Ингаляция одного из препаратов через спейсер.
> Выпить горячей воды
> Вибрационный массаж грудной клетки
> Оценить состояние через 30 - 60 минут
> Если не наступило улучшения, вызов скорой и неотложной помощи.
Небулайзер называется устройство для преобразования жидкости в аэрозоль.
Преимущества ингаляций через небулайзер:
> Не надо координировать вдох с ингаляцией
> Можно вводить высокие дозы лекарственных препаратов.
> В составе ингалируемых веществ отсутствует фреон.
Ингалируемый препарат наливается в резервуар небулайзера, добавляется теплый стерильный изотонический раствор хлорида натрия до общего объема 3-4 мл. Присоединяется мундштук или маска для ингаляций. Ингаляция проводится в течение 5-7 минут. После окончании ингаляции небулайзер отсоединяется от генератора. Части ингалятора промываются горячей водой, тшательно ополаскиваются и просушиваются.
Что такое спейсер и как им пользоваться.
Спейсер- это пластиковая камера с мундштуком для рта и насадкой для ингалятора. Спейсер рекомендуется при применении ингаляционных глюкокортикостероидов и пациентам, которым сложно сделать вдох одновременно с нажатием на клапан ингалятора. Пользование спейсером:
> Удалить защитный колпачок
> Встряхнуть ингалятор и вставить его в спейсер
> Обхватить губами ротовой конец спейсера
> Нажать на ингалятор, так, чтобы лекарство попало в спейсер
> Глубоко, медленно сделать вдох
> Задержать дыхание на 5-10 секунд
> Сделать выдох
> Повторить вдох, не нажимая на ингалятор
> Через 30 секунд впрыснуть вторую дозу аэрозоля.
Правила пользования карманным ингалятором (баллончиком)
> Снять с баллончика защитный колпачок, повернув баллончик вверх дном.
> Хорошо встряхнуть баллончик с аэрозолем
> Сделать глубокий выдох
> Охватить губами мундштук баллончика, голову слегка запрокинуть назад
> Сделать глубокий вдох и одновременно нажать на дно баллончика
> Задержать дыхание на 5-10 секунд, затем вынуть мундштук баллончика изо рта и сделать медленный выдох
> Надеть на баллончик защитный колпачок.
Документ
Категория
Медицина
Просмотров
18
Размер файла
45 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа